李良英医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 就诊日期：1995年3月20日
主诉
两颞交替跳痛反复发作20年，复发2天。
现病史
- 头痛遇情绪波动或月经前后则诱发或加重。
- 本次月事始尽，头痛复作，伴恶心，欲呕，两乳胀痛，口苦，咽干，目眩。
- 曾服去痛片、西比灵等均无效而要求中药治疗。
体征
- 血压：16/10千帕
- 内科各系统检查：均无异常发现
舌脉
- 舌象：暗红
- 苔象：薄黄
- 脉象：弦有力
诊断
- 西医诊断：偏头痛
- 中医诊断：肝胆气郁，少阳枢机不利
按语
肝胆气郁，少阳枢机不利，故头痛遇情绪波动或月经前后则诱发或加重。治以疏肝解郁，和解少阳。