王某头痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：某医院主治医师
• 初诊日期：1990年3月27日

主诉与病史

• 主诉：阵发性头痛，剧烈难忍，以头顶为重，下连前额、目眶。
• 病史：2个月前突然出现，经某大医院头部CT检查未见异常，诊为神经性头痛。曾用中西药多方治疗而无效。

就诊情况

• 介绍人：经人介绍而来诊。
• 面诊情况：面色晦暗，精神萎靡，手足厥冷，舌质澹，苔白润滑，脉沉。

辨证分析

• 辨证：厥阴头痛。
• 病因：寒邪侵犯肝经，浊阴循经上逆所致。

治疗方案