高某某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：高某某，男，80岁
  • 日期：2012年11月3日

• 诊断：

  • 胃镜示：1. 胃底、胃体息肉；2.（胃窦）慢性萎缩性胃炎伴糜烂；3. 幽门螺旋杆菌(HP)：（＋）
  • 病理活检示：（胃窦）慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生

• 现症：

  • 胃脘胀痛呃逆
  • 纳呆
  • 时或呕恶
  • 可稍寐差
  • 舌暗苔厚
  • 舌下静脉曲张
  • 脉沉

• 辨证：

  • 血瘀痰阻

治疗方案