外科病证针灸医案

痔

案例详情

• 患者信息：

  • 姓名：付××
  • 年龄：38岁
  • 职业：工人

• 主诉：

  • 肛门赘生物间隙性疼痛1年
  • 便血10余天

• 入院时间：1992年12月22日

• 诊断：

  • 中医辨证属湿热下注，气滞血瘀
  • 外科检查：内外混合痔（3,6,9,11点内痔，血栓外痔）

• 治疗过程：

  • 手术时间：1992年12月27日上午10时
  • 手术方式：局部麻醉下行消痔灵注射术
  • 手术时间：30分钟

• 术后情况：

  • 术后患者诉手术处剧痛如刀割，辗转反侧，大汗淋漓，疼痛难忍
  • 给予去痛片2片口服，疼痛不减
  • 给予654-2,10mg肌注，安定片5mg口服，至中午12时仍剧痛如前

• 治疗措施：

  • 针灸治疗：
    • 时间：当班医生给予针灸治疗时，笔者值中班
    • 穴位：双侧足三里及合谷穴
    • 手法：泻法强刺激
    • 留针时间：5分钟
    • 效果：约15分钟后，患者疼痛渐止，半小时后查房，患者已安静入睡，未再疼痛

评析

• 评析内容：
  • 本案为陈建平治疗痔验案之一
  • 急症当以救急为先，临床实践中常施以针灸，屡试屡验
  • 针刺时，选穴以四总穴为主，补泻当以泻法为主，且多以强刺激
  • 待症状缓解后，再针对病因治疗无妨