痛经医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 职业:工人
  • 婚况:已婚

主诉

患者15岁时初潮,行经前一日即有胸胁、乳房、小腹胀痛感。此后,每周期胀痛随年龄而递增,血量少血色紫暗有血块,淋漓不畅4—7日方净。

既往史

曾于泰安地区×院妇科检查,诊为“子宫前屈”,建议服中药治疗。

体征

  • 面色:枯暗无华
  • 唇色:红紫
  • 舌象:苔薄黄,质暗红,有瘀点
  • 经期症状:经期前一、二日胸胁乳房小腹发胀,小腹阵发性剧痛,难忍时月经方来,色紫暗有瘀块,二、三日后腹痛,乳胀稍缓解。直至八、九日仍淋漓不净。
  • 脉象:沉弦

辨证

证型:气滞血瘀

治疗方案

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