中医医案
患者信息
- 姓名：余某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1983年4月7日
主诉
- 左鼻孔经常出血
- 3年前出现时常头痛
- 近日全身皮肤瘙痒，无特殊皮疹，仅见爪痕皮损遍布
现病史
- 瘙痒导致彻夜难眠
- 头晕视矇
- 眼布血丝
- 精神疲倦
- 口干喜饮
体征
- 舌边尖偏红
- 苔微黄腻
- 脉弦细
诊断
- 肝经风热
按语
本例当为肝经风热之证。肝经风热，上扰头目，故头晕视矇，目赤；肝经风热外扰肌肤，故全身瘙痒。治之以白芷、白蒺藜祛风止痒，草决明、桑叶清肝热，芍药甘草汤平肝柔肝，再加麦冬去心火，取“实则泻其子”之意。全方以清肝祛风止痒为主，再辅之以止痒之外洗剂。内外兼治，而克全功。