张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2012年10月5日

主诉

头晕、头痛、失眠10余年，服西药后可眠，心慌，乏力，胸闷，气短，易怒，小便频，见人多则烦，善太息。

体征

• 舌象：舌红
• 脉象：脉沉弦滑数

诊断

证属肝胆湿热。

治疗方案