乳癖一例

患者信息

• 姓名：孔某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2015年4月7日

主诉及现病史

• 经前或生气后双乳胀痛2年余。

刻诊

• 症状：胸胁胀满偶感刺痛，双乳胀痛，月经推迟7天，经色发暗，有血块。
• 特点：每于经前或生气后双乳必胀痛，月经干净后，疼痛稍减。近半年双乳胀痛加剧，局部可触到硬结，经后疼痛缓解，硬结稍软变小。
• 饮食：可
• 二便：正常
• 舌象：舌质暗红，苔薄白
• 脉象：沉而弦

诊断

• 西医诊断：乳癖
• 中医辨证：肝气郁结，气滞血瘀

治疗方案