湿热互结型淋证（急性肾盂肾炎）医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：店员

主诉

发热、腰痛、尿频、尿痛3d。

现病史

• 体温：38℃
• 症状：头痛，口干欲饮，腰部重痛，小便频数而急迫，尿时灼热，小便黄浊，少腹按之作痛，饮食减少

既往史

曾经某医院检查，确诊为急性肾盂肾炎。

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 中医诊断：湿热互结型淋证（急性肾盂肾炎）
• 西医诊断：急性肾盂肾炎

按语

• 病因分析：肾虚而膀胱有热
• 病机分析：湿热互结下焦，膀胱气化不利

治疗方案