袁某急性肾盂肾炎医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：店员
• 门诊号：35872

主诉

患者以发热、腰痛、尿频、尿痛3天前来就诊。

现病史

• 体温：38.0℃
• 症状：头痛，口干欲饮，腰部重痛，小便频数而急迫，尿时灼热，小便黄浊，少腹按之作痛，饮食减少
• 检查：西医院确诊为急性肾盂肾炎

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 中医诊断：淋病
• 病因：湿热互结下焦，膀胱气化不利

治疗方案