高血压、动脉硬化医案

患者信息

• 姓名：冯某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1965年10月9日

病史

• 主要症状：经常头昏、头晕、头部胀痛、失眠、多梦，持续10余年。
• 血压情况：近3年血压一般持续于160170/100110mmHg，最高达190/120mmHg，用降压药治疗不效。
• 伴随症状：时觉鼻孔发热，心慌，气短，舌根发硬，夜尿略频，饮食乏味，大便干结。
• 医院诊断：高血压，动脉硬化。

体征

• 体形：较胖
• 面色：黯红
• 舌象：舌质略红，苔薄白
• 脉象：脉弦

辨证

• 证型：肝肾阴虚，肝火旺盛，心脾虚弱

治疗方案