中医医案

患者信息

• 姓名: 蔡xx
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 住址: 董门村
• 职业: 农民

初诊信息

• 日期: 1954年农历正月十八日
• 症状:
  • 头痛
  • 腰痛
  • 身发热
  • 自汗
  • 口渴
  • 大便秘结
  • 小便黄赤
• 脉象: 浮实大
• 诊断: 病入气分

治疗方案