李某 医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2016年3月4日

主诉

头前额部及顶部闷痛2月余,加重1周。

现病史

患者于2月前无明显诱因出现头前额部及顶部闷痛,近1周加重,自觉头部晕沉,昏蒙,伴有胸脘满闷,纳呆呕恶,心烦、口苦、目眩。

体征

  • 舌象:舌质偏红
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 血压:110/70mmHg
  • TCD检查:双侧椎基底动脉血流减慢

中医辨证

痰热中阻证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看