老年性阴道炎医案

患者信息

• 姓名：喻某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 就诊日期：1999年9月3日

主诉

阴道内流出黄色水样分泌物半月余，外阴及阴中灼热刺痛，时感干燥或微痒，伴头昏眼花耳鸣，腰酸乏力，口干烦躁。

体征

• 妇检：外阴充血，阴道分泌物较多，呈黄水样，阴道粘膜萎缩，皱褶消失，无弹性，明显充血，见少许散在点状出血，阴道清洁度Ⅳ。
• 检查结果：未检查出霉菌、滴虫、淋菌，宫颈刮片防癌检查阴性。

西医诊断

老年性阴道炎

中医辨证

肝肾阴虚，热毒内侵

治疗方案