中医医案
患者信息
- 年龄: 50岁
- 就诊时间: 2007年4月
- 主诉: 感冒后咳嗽不止，干咳为主，已2个月有余，夜间明显，咳甚时影响睡眠
既往治疗
- 治疗情况:
- 使用“奥亭口服液”及当地“治咳药粉”等药物
- 中药曾用二陈汤加味、止嗽散加味、沙参麦冬汤加味
- 用药时症状有所缓解，但停药后咳嗽仍频繁发作
详细症状
- 汗出情况: 几乎没有汗出
- 舌象: 舌质淡，苔薄
- 脉象: 脉细
初诊
- 方剂: 麻黄附子细辛汤加味
- 药物组成:
- 麻黄 10g
- 附子 6g
- 细辛 6g
- 蝉衣 10g
- 白果 6g
- 杏仁 10g
- 清甘草 6g
- 用法: 1剂/d，连用3剂
二诊
- 症状变化:
- 微微汗出
- 咳嗽减少
- 夜间手露被外，能入睡
- 舌象: 舌质淡，苔薄
- 脉象: 脉细
- 方剂调整:
- 麻黄 6g
- 附子 6g
- 细辛 4g
- 蝉衣 10g
- 桑白皮 10g
- 地骨皮 10g
- 白果 6g
- 杏仁 10g
- 清甘草 6g