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郑某医案
一诊
患者信息
:郑某,男,77岁。
初诊日期
:2008年11月20日
主诉
:夙疾久咳,历30余年,吐黏痰,量多色黄,咯之不爽,胸闷痛,动则气短,头晕,纳差,口干且苦,大便干结、2~3日一更。
舌象
:舌微黯红,苔薄黄
脉象
:脉弦细
血压
:140/90mmHg
辅助检查
:胸片:慢性支气管炎并肺气肿改变
诊断
:肺气阴亏虚,痰热内蕴,肺失清肃
治疗方案
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痰热内蕴
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