医案整理

基本信息

• 患者姓名：曾某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 职业：马来西亚槟城学生
• 初诊日期：1991年5月16日

主诉

患者于12岁时开始发作癫痫，每次发作前有胸中烦乱的先兆，继而昏仆在地，抽搐，口吐白沫，醒后全身感酸痛无力，每月发作2~3次。

既往史

• 医院神经科检查：头颅侧位X片透视未见异常改变，脑电图波形异常，诊断为原发性癫痫。
• 治疗情况：服用苯妥英钠与苯巴比妥，病情有好转。后因学习紧张，症状加剧，频繁发作，每星期12次，甚至34次，继续服西药无效。

体征

• 眼球转动：正常
• 眼震：无
• 眼底：正常
• 四肢张力：无异常
• 深浅反射：存在
• 病理反射：未引出

治疗方案