络损暴盲医案
基本信息
- 患者姓名:魏某
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 职业:退休
- 初诊时间:2013年6月
主诉
因右眼视力骤降半月余就诊。
现病史
患者于两月前无明显诱因下突感视力骤降,休息后未能缓解。遂于外院就诊,诊断为络损暴盲,予以治疗,两月来未见明显好转,故来我院王育良门诊求治。
既往史
高血压病史5年。
体征
- 视力:Vod0.06, 矫正后视力不提高
- 眼压:正常
- 右眼睑球结膜充血:(-)
- 双角膜:清
- 前房:(-)
- 瞳孔:圆,对光反射(+)
- 视盘:色泽正常,边界清晰
- 视网膜动脉:管径较细
- 静脉:迂曲
- 颞上方视网膜:小片状出血
- 右黄斑部:溷浊水肿
- 血压:145/97mmHg
- FFA:右眼颞上分支静脉阻塞;黄斑部囊样水肿
- OCT:黄斑囊样水肿
望诊
- 舌象:偏红
- 苔象:黄腻
- 脉象:弦数
中医诊断
- 中医诊断:络损暴盲(脾虚湿泛)
西医诊断
- 西医诊断:右眼视网膜颞上分支静脉阻塞,右眼黄斑囊样水肿