肺肾气虚，痰热内蕴之喘证（慢性肺源性心脏病）案

患者信息

• 姓名：欧某
• 性别：男
• 年龄：81岁
• 职业：退休

初诊（2010年12月5日）

主诉

反复咳嗽、喘息20年。慢性喘息性支气管炎、肺源性心脏病患者。

临床表现

• 呼吸困难以吸气为主
• 咳嗽，咯白黏痰
• 胸闷
• 夜尿多
• 腰膝疲软
• 耳鸣

体征

• 心率112次/分
• 脉率89次/分
• 呼吸22次/分
• 血压145/90mmHg
• 听诊呼吸音粗，可闻及湿性啰音
• 心音强弱不等，心律绝对不齐
• 双下肢不肿

辅助检查

• 心电图：心房纤颤

辨证

肺肾气虚，痰热内蕴

治疗方案