李士懋医案：清化痰热透达郁热凉血止血治疗肺癌咳血
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 医案编号：009Q091
- 初诊日期：2008年10月22日
初诊症状
- 主诉：咳嗽、咯痰、咯血3个月，胸痛发憋1个月。
- 既往史：3个月前无原因出现咳嗽、咯痰、咳血，在北京某医院诊断为：右肺肺癌，未行手术及放化疗，保守治疗。
- 现症：咳嗽、咯黄白痰，时有痰中夹血丝、血块，以睡前、晨起时咳嗽夹血块明显。咳嗽时喘促、气短。纳差，胃脘胀满，右胸痛。二便正常。
- 舌象：舌偏红，苔黄。
- 脉象：脉沉弦滑数。
初诊诊断
- 诊断：肺癌咳血
- 证型：痰热内蕴，迫血妄行