中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 60岁
• 主诉: 活动后气短3年、加重1个月

现症见

• 活动后气短，憋气
• 双下肢凹陷性水肿
• 四肢乏力
• 偶有咳嗽，咳痰
• 纳可
• 眠差
• 二便调

舌脉象

• 舌质暗、有瘀斑
• 脉沉迟无力

初诊治疗

治疗方案