五脏俱病,寒湿困脾案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:47岁
  • 初诊时间:1973年10月

主诉

头晕目眩、贫血8年。

病史

患者患有再生障碍性贫血、十二指肠球部溃疡、间质性肝炎、冠心病、阵发性房颤、继发性甲状腺功能低下、慢性气管炎和肺气肿等多种慢性病,均经住院确诊。连续住院已逾6载,始终濒于病危,递经中西医专家会诊治疗而效鲜,每周输血200~400mL,当时已累计输血6000mL,服中药1800余剂。

刻下症见

  • 头晕目眩
  • 面色晦黯
  • 唇甲苍白而黯
  • 心悸怔忡
  • 心烦失眠
  • 身体困重
  • 四肢水肿
  • 汗出畏寒
  • 气短懒言
  • 腰腿酸软
  • 性欲消失
  • 两胁疼痛
  • 嗳气不舒
  • 胸闷腹胀
  • 脘闷纳呆
  • 腹痛腹泻
  • 呕血便血

舌脉

  • 舌苔白厚而腻
  • 脉缓细而滑
  • 血常规:血红蛋白60g/L, 白细胞4×10°/L, 血小板8×10°/L, 网织红细胞0.004%
  • 骨髓象显示再生不良

中医诊断

虚劳

中医辨证

五脏俱病,寒湿困脾

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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