五脏俱病,寒湿困脾案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊时间:1973年10月
主诉
头晕目眩、贫血8年。
病史
患者患有再生障碍性贫血、十二指肠球部溃疡、间质性肝炎、冠心病、阵发性房颤、继发性甲状腺功能低下、慢性气管炎和肺气肿等多种慢性病,均经住院确诊。连续住院已逾6载,始终濒于病危,递经中西医专家会诊治疗而效鲜,每周输血200~400mL,当时已累计输血6000mL,服中药1800余剂。
刻下症见
- 头晕目眩
- 面色晦黯
- 唇甲苍白而黯
- 心悸怔忡
- 心烦失眠
- 身体困重
- 四肢水肿
- 汗出畏寒
- 气短懒言
- 腰腿酸软
- 性欲消失
- 两胁疼痛
- 嗳气不舒
- 胸闷腹胀
- 脘闷纳呆
- 腹痛腹泻
- 呕血便血
舌脉
- 舌苔白厚而腻
- 脉缓细而滑
- 血常规:血红蛋白60g/L, 白细胞4×10°/L, 血小板8×10°/L, 网织红细胞0.004%
- 骨髓象显示再生不良
中医诊断
虚劳
中医辨证
五脏俱病,寒湿困脾