钱某医案
患者信息
- 姓名：钱某
- 性别：男
- 年龄：39岁
主诉
半年前曾连患感冒数次，愈后每日下午仍自发热，不甚高，约在摄氏38度左右，时有汗出。
既往治疗
- 西药：青链霉素等
- 中药：三黄、白虎、犀角地黄、青蒿鳖甲、龙胆泻肝、安宫牛黄、紫雪以及银翘、荆防等汤、丸
现病史
- 症状：纳食亦不见佳，舌绛口，诊脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。
- 综合症脉：感冒重重，积留余邪在内，流连于气血经隧之间，并未深入脏腑各部。
拟治方案
- 初诊：引药深入，引病外出
- 药物：丹皮、丹参各6克，赤白芍各6克，细、鲜生地各9克，青蒿9克，地骨皮9克，黑芥穗9克，浮萍6克，大豆卷24克，山栀子9克，木通4.5克，银柴胡4.5克，片黄芩9克。另：羚羊角1.8克、牛黄0.6克共研细面，分二次冲服。
二诊
- 症状变化：前药服2剂，微汗，屎赤，觉热度大减，虽有潮时，亦不定在午后，烦躁顿去，思食。