阴虚发热医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：2005年9月16日

主诉及病史

• 主诉：经常性出现低热，乏力2年。
• 病史：患者自述2年前经常性出现低热，乏力，自服消炎药症状无明显好转。

现症

• 症状：经常性低热，面部潮红，体温在36.7℃~36.8℃，午后明显，伴乏力，大便秘，余无明显不适。
• 检查：
  • 彩超示：脾大，12.5cm×5.0cm
  • 血常规示：WBC:3.4×10°/L
  • 形体偏瘦，面色少华
  • 舌薄质澹绛，苔白
  • 脉沉弦

诊断

• 诊断：热入血室之阴虚发热

治疗方案