消渴(神经官能症)医案

病历信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1998年6月23日

主诉

  • 口渴引饮10年余
  • 浮肿8年

现病史

  • 10余年来口渴,每日需饮两大暖壶水,但饮后仍不解渴;2年后又出现浮肿,经服中西药治疗后,浮肿虽有所减轻,但下肢、眼睑仍肿胀较甚。
  • 刻下症见:口渴引饮,饮不解渴,下肢与面目浮肿,头痛,心下悸,胸闷,五心烦热,食纳一般,嗜睡梦多,大便少,小便可。月经先期,量多色澹,经前烦躁、诸症加重。
  • 实验室检查:血常规(一),尿常规(一)。

辨证立法

  • 辨证:脾虚气弱,清津不升。
  • 立法:健脾益气,升清止渴。
  • 方剂:玉液汤加减。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看