高辉远医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 就诊日期:1988年9月20日

主诉

患者自诉半年来自汗,恶风,恶寒,心烦,气急,失眠,多梦,精神抑郁,半载从未喜笑,心慌,疲乏,胃脘不舒,纳食不香,口舌干燥,大便偏干,五心烦热。

望诊

  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉弦

诊断

  • 中医诊断:郁证
  • 证型:肝气郁结,气阴两虚型

按语

高师四诊合参,属中医的郁证,乃气机失常,阴阳失调所致,治宜行气解郁,养心安神,和中缓急,越鞠丸合甘麦大枣汤加减主之。

治疗方案

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