医案整理

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 门诊号:01217

初诊信息

  • 日期:1990年2月23日
  • 主诉:月经停闭15个月,多方治疗无效
  • 症状
    • 周身烧热
    • 日晒后身如针刺
    • 烦躁
    • 小腹胀满疼痛,有时窜至全身
    • 胸闷气短
    • 四肢无力
    • 食欲不振
    • 两乳胀痛
    • 小便短黄
  • 既往史:长期食用粗制棉油史
  • 舌象:舌暗红,苔灰黄腻
  • 脉象:脉弦细
  • 诊断:棉酚中毒致烧热、闭经。证属毒邪蕴结胞脉,气血郁滞经络

治疗方案

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