范永生医案 - 结节性红斑
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 初诊日期：2007年8月2日
临床表现
- 主要症状：反复双小腿起红斑结节，疼痛，持续4~5年。
- 既往治疗：用地塞米松、吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等治疗，效果不佳。
- 近期症状：双小腿结节增多，病情加重。
- 检查结果：
- 血沉：65mm/h
- 抗链球菌溶血素：307IU/ml
- C-反应蛋白：14mg/L
- 体征：
- 双小腿起10余个樱桃至核桃大小红色皮下结节，疼痛。
- 膝关节疼痛。
- 皮损颜色暗红，边界明显，触之微热感。
- 口渴不欲饮。
- 小便色黄。
- 舌质淡红，苔薄白腻。
- 脉细数。
诊断
- 西医诊断：结节性红斑。
- 中医辨证：湿热下注，蕴结肌肤，伤及血脉，离经之血，积于皮下。