林汉芳医案

逐风汤加味治疗风湿性关节炎

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:1992年7月20日

初诊情况

  • 主诉:左踝关节肿痛,渐至两膝关节亦发漫肿疼痛,左膝尤甚,不能行走,经常发热,日晡加剧。
  • 检查结果
    • 体温:38℃
    • WBC:15.0×10°/L
    • ESR:86mm/h
    • 抗“O”:>500U
    • RF:阴性
  • 诊断:风湿热,风湿性关节炎,风湿性心脏病
  • 治疗情况:经治好转,仍两下肢走路欠灵活,且阴雨天或阴雨之前即发游走性疼痛。
  • 现症:因受凉而两膝关节疼痛加重,不能行走,被背负入诊。
  • 症状:发热,寒战无汗,日晡尤甚,伴心悸胸闷,两膝关节漫肿不红,疼痛,步履艰难,形瘦骨立,四肢不温,苔白腻,脉沉细无力。

辨证

  • 证型:风寒湿痹,体虚血滞,郁久成瘀,瘀阻络脉

治疗方案

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