遗尿（遗尿症）案

病例简介

遗尿一病，最早见于《灵枢·九针论》，其曰：“膀胱不约为遗溺。”《诸病源候论》曰：“遗尿者，此由膀胱虚冷，不能约于水故也···肾主水，肾气下通于阴，小便者，水液之余也，膀胱为津液之腑，腑既虚冷，阳气衰弱，不能约水，故令遗尿也。”这说明遗尿与肾气不足有关。

一诊

患者信息
王某，女，9岁。
就诊日期：2011年3月21日
主诉：尿床，日13次，加重半月来诊。
现病史：患儿从小一直尿床至今，时好时坏，尿床每日13次，曾应用过多种中西药物治疗，症状有所缓解，但仍有尿床，每日01次。近半月症状加重，每日13次。
现症：

• 形体消瘦
• 小便清长
• 面色苍白
• 倦卧嗜睡
• 神疲乏力
• 肢凉怕冷
• 不欲饮食
• 舌质澹
• 脉沉无力
• 腰骶部X线正位片示隐性骶椎裂

中医诊断：遗尿（肾阳不足）
西医诊断：遗尿症

治则治法：温补肾阳，升阳举陷。

治疗方案