更年期综合征(自汗、盗汗)
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女性
- 年龄:50岁
- 职业:退休工人
- 病历号:门诊病历
- 初诊日期:1992年2月19日
主诉
感冒后自汗、盗汗近一个月。
现病史
- 既往史:风湿性心脏病史20余年,一直服用强心、利尿、扩血管西药治疗,病情尚稳定,能胜任一般家务劳动。
- 发病情况:一月前患感冒出现发热,自感心悸气短加重并伴自汗、盗汗等症状。
- 治疗情况:曾在我院门诊调整强心利尿剂后,按更年期综合征给予谷维素、维生素B1等药物治疗,症状改善不明显。
本次就诊情况
- 现症:自汗盗汗,心悸气短,烦躁易怒,眠差多梦,纳差食呆。
- 舌象:舌质暗苔薄白
- 脉象:脉沉细结代
辨证立法
- 辨证:气阴两虚、卫表不固
- 立法:益气滋阴,固表止汗