哮证(慢性支气管炎肺气肿)医案

一诊

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2011年10月10日

主诉

  • 咳喘反复发作3年,每年发作呈渐进之势,遇寒即发。3日前在公园锻炼,自觉烦热,故松衣乘凉,回家后出现咳嗽、喘息,喉中有水鸡声,胸部发憋,翌日面红身热,咽红肿痛,口渴欲饮,遂来就诊。

刻诊

  • 症状:咳嗽,喘息,痰声辘辘,喉中有水鸡声,胸部发憋
  • 体征:T38℃,咽红肿痛,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音
  • 舌象:舌质暗红,苔微黄
  • 脉象:脉浮数

中医诊断

  • 诊断:哮证

西医诊断

  • 诊断:慢性支气管炎,肺气肿

辨证

  • 证型:风邪犯肺,肺失宣肃,牵动留饮

治疗方案

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