王某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：10个月
• 病历号：2351
• 初诊日期：2002年6月11日

主诉

发热2天。

病情描述

• 昨日始突然发热，体温39.5℃。
• 流涕。
• 纳差。
• 大便干，2天1行。
• 舌苔薄白，脉沉。

辨证

• 证型：三焦俱病，表里合邪。

治疗方案