发热、身痛案
患者信息
- 姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 住址:冷水江市
- 就诊时间:2010-06-11
初诊(2010-06-11)
- 主诉:全身发皮疹,伴瘙痒,发热不退。
- 病史:患者于今年元月起,无明显诱因全身发皮疹,伴瘙痒,随即发热不退。3月份到某医院呼吸内科住院治疗,诊断不明确。3~5月在北京协和医院住院治疗,期间出现淋巴结肿大、肝脾增大,双肺弥漫性病变,并做骨穿4次,淋巴结活检2次,腰穿1次,均未发现恶性肿瘤依据。
- 治疗情况:经激素、CTX(免疫抑制剂)治疗,皮疹较前减少,但发热仍反复发作。
- 现症:发热前伴寒战,周身肌肉疼痛较甚,头颈部遗留紫黑色瘢痕(为皮疹消退痕迹),舌红,苔黄腻,脉细数。
- 辨证:湿热痹证。