扶正祛邪疗宿喘 - 姜某医案
基本信息
- 患者姓名：姜某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2004年4月6日
主诉
喘息反复发作4年，加重1年。
现病史
- 患有慢性支气管炎、肺气肿4年，遇寒加重。
- 现症：喘息，夜间不能平卧，胸闷憋气，咳嗽，咯少量黄痰，夜间加重，气粗，纳食尚可，二便调。
- 听诊：两肺呼吸音粗，可闻及少量干鸣音，双下肢不肿。
- 舌象：舌红苔白。
- 脉象：脉平缓。
- 肺CT：慢性支气管炎；肺气肿。
辨证分析
- 寒邪犯肺，肺气闭塞，肃降失常，故气喘。
- 肺失宣降，不能通调水道，下输膀胱，水津四布，致津液凝聚为痰，阻塞肺道，故咳嗽，晨起咯少量白痰。
- 肺失宣降，气机郁闭，出现胸闷憋气。
- 中医诊断：喘证，肺气郁闭。
- 西医诊断：慢性支气管炎；阻塞性肺气肿。