参附汤加味治疗厥证(多脏器衰竭,感染性休克)
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:80岁
- 初诊日期:2004年11月9日
临床表现
- 既往病史:高血压、陈旧性心肌梗塞、心功能不全、肾功能不全、呼吸衰竭
- 现病史:近4天来出现发热,体温在38℃以上,双肺可闻及大量湿啰音
- 实验室检查:
- 血象:WBC:14×10°/L, N0.80
- X光检查:双肺纹理增粗,可见多发小片状阴影,考虑肺部感染
- 治疗情况:先后足量应用头孢他定、阿莫西林、舒巴坦治疗,体温未能控制
- 病情恶化:昨晚血压突然下降,冷汗出,四肢不温,尿少,心律不齐,BP:9.5/5kPa,经静滴多巴胺仍难以维持
- 会诊时情况:患者处于昏迷状态,面色萎黄,呼吸快而稍显微弱,手足不温,皮肤湿冷,脉细弱而不齐
中医诊断
- 诊断:厥证
辨证分析
- 辨证:热毒炽盛,元阳虚脱