李某 低热医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：1994年3月10日
病情描述
- 病程：低热已半年余，体温约37.8℃
- 检查情况：肝功能、血沉、尿常规、X线胸透等多项检查均无异常
- 治疗情况：曾给予西药解热、抗感染治疗，低热仍然持续不退
- 就诊原因：求治于中医
临床表现
- 午后寒热往来
- 头晕目眩
- 口苦咽干
- 胸胁胀闷
- 纳谷不香
- 小便黄
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉弦细
诊断与分析
- 诊断：血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争
- 分析：此系血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争所致