肺热咳嗽证验案

患者信息

  • 姓名:窦某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 初诊日期:1978年4月7日

初诊症状

  • 主要症状:咳嗽、胸痛、高热、寒战
  • 具体症状:患者1周前因出汗受凉后感到周身不适,次日始寒战高热,咳嗽,胸痛,体温39.5℃。近几天胸痛憋气,咳嗽加重,体温38.4℃,咳嗽频繁,痰少黏稠,胸痛气喘,口干尿黄。
  • 检查结果:舌澹红苔稍黄,脉数。胸透为左肺下部有炎症,少量胸腔积液,右肺代偿性肺气肿。白细胞27.9×10°/L, 中性0.81,淋巴0.16,嗜酸0.01,单核0.02。
  • 西医诊断:大叶性肺炎,右肺代偿性肺气肿
  • 中医辨证:肺热咳嗽

初诊治疗

  • 立法:养阴清热,宣肺止咳

治疗方案

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