肺热咳嗽证验案
患者信息
- 姓名:窦某
- 性别:男
- 年龄:22岁
- 初诊日期:1978年4月7日
初诊症状
- 主要症状:咳嗽、胸痛、高热、寒战
- 具体症状:患者1周前因出汗受凉后感到周身不适,次日始寒战高热,咳嗽,胸痛,体温39.5℃。近几天胸痛憋气,咳嗽加重,体温38.4℃,咳嗽频繁,痰少黏稠,胸痛气喘,口干尿黄。
- 检查结果:舌澹红苔稍黄,脉数。胸透为左肺下部有炎症,少量胸腔积液,右肺代偿性肺气肿。白细胞27.9×10°/L, 中性0.81,淋巴0.16,嗜酸0.01,单核0.02。
- 西医诊断:大叶性肺炎,右肺代偿性肺气肿
- 中医辨证:肺热咳嗽
初诊治疗
- 立法:养阴清热,宣肺止咳