肺热咳嗽

74岁女性，主诉半身不遂，言语口齿不清，咳嗽有痰，糖尿病史。半身不遂，左手足不用，口苦干，苔白脉数。风邪外中经络，华盖痰火。面色无华，舌苔白，脉数。咳嗽有痰，咽干，痰不易咯出。左足能提起，手指略能活动，病热趋好转。足能活动，扶行较稳，手指尚欠灵活，咳痰未止。

湿热滞下，寒热交作，痢下色赤，后重甚，喘咳多痰，脉滑数。面色晦暗，舌苔黄腻。外感湿热之邪，内伤脾胃，湿热壅滞肠腑，肺失清肃，气机不畅。

患者，男，50岁。主诉肝硬化腹水，腹部膨隆，纳食衰少，口中起紫泡，腹不舒，鼻衄，面色晦暗，面颊项颈有蛛蜘痣。舌质偏红，苔黄腻，脉弦数。诊断气滞血瘀，脾不健运，水湿停聚。望诊面色晦暗，舌质偏红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有纳食衰少、腹胀、鼻衄、口干、情绪波动。切诊脉弦数。

38岁男性，心慌气短，全身水肿，头晕乏力，恶心呕吐，不能食，面色晦黯，口中异味，乏力气短，纳呆恶心呕吐，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉弦细，诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭（尿毒症期），关格，证属浊毒上逆，肾络瘀滞。

患者21岁，男性。主诉月前感冒遗留咳嗽至今未已。现病史见晚饭后咳嗽加剧，气促，呕吐，饮冷水后咳嗽加重，痰少粘稠难咳，胸痛，晨起咳血，鼻中偶有血块，咽干喜热饮。舌红有深裂痕，苔白，脉细。诊断为肺热咳嗽，兼有血热。

患者55岁，女性。主诉咳嗽，咳痰咸。病程未明确。中医病名：肺热咳嗽。证型：肺热咳嗽。病因病机：外感风热。望诊：舌红，苔腻。闻诊：未提及。问诊：咳痰咸，纳寐可，二便调。切诊：脉沉。二诊舌暗红，苔白腻，脉沉。三诊舌紫暗，苔黄，脉沉。

女，33岁，咳嗽、吐痰不爽5月余，咳嗽，吐痰黏腻，咽痛，纳食差，大便每日1次，质可。肺热咳嗽，舌质暗红，苔白腐，脉弦。舌象暗红，苔白腐，脉弦。咽痛，纳食差。脉弦。

九岁男童，肺热咳嗽，病程未明。中医病名：咳嗽。证型：肺热未清，脾胃中虚。病因病机：肺热内蕴，脾胃虚弱。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽，误用寒凉香窜之药致变证。切诊：未提及。

患者男性，45岁。劳动失力，腰嵴酸楚，肌表感寒，背部形冷，肺热咳嗽。脉象缓小。面色苍白，舌苔薄白。形冷渐除，咳嗽腰酸未除。中医诊断为腰痛，证属肝肾不足，寒邪侵袭。病因病机为劳则气耗，寒邪乘虚而入。

4岁男童，咳嗽身热反复7日，痰多气促3日。发热，咳嗽痰稠，气喘促，口干，大便未解，小便黄。舌质红，苔薄黄干，脉浮数。风热外感，肺热咳嗽证。病因为风热犯肺，肺热灼津，痰热壅肺，肺失宣降。

患者51岁，女性。主诉尿频量多、目干耳鸣、腰酸腿软、四肢疼痛、肢体麻木。病程10余年，合并甲状腺肿大及糖尿病性周围神经病变。中医病名未明确提及，证型为肝肾不足、瘀血阻络。望诊见面色萎黄、舌质暗有瘀斑、苔少。闻诊未提及。问诊见口干思饮、神疲嗜卧。切诊见脉沉涩、沉弦缓尺弱、沉弦细尺弱。

患者，女，6岁。主诉为感冒咳喘，病程两月。主要症状为顿咳、咳痰夹血丝、额汗如珠、面目红赤、鼻出热气。舌质红，少津无苔，脉数按之无力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面目红赤、舌质红、少津无苔。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰带血、额汗。切诊见脉数无力。

男，44岁，胸胃刺痛，气短闷胀，咳嗽吐痰带血，头晕心慌无力，食欲不振，大便干黑、匿血(+++)。肺胃虚损，络伤血溢。舌淡，脉细弱。

患者产后身热咳嗽，羸瘦腹痛，夜间足腓转筋，经事紊乱，腰酸面浮足肿。脉弦数，舌苔薄。脏阴不足，肝火刑肺，蓐劳之证。病程较长，产后五旬咳热屡作，怀胎未足月即产。经事产后经年方行，二月即行，淋漓不绝。

贾某，48岁。两手背、面部突然肿起4小时，面部刺痒，眼睑肿胀不能睁开，胸闷发憋，咽干微咳，咳痰不爽，大便干燥，小便短赤。头部、颜面部及颈部高度水肿，口唇肿胀，口腔黏膜紫蓝色水肿，皮肤紫红压之不退色。脉弦滑，舌苔薄白。诊断为夏季皮炎。证属湿毒内蕴，日晒伤肤。

64岁女性，发热、恶寒、咳嗽反复5日，体温39℃，恶寒，头身疼痛，咽痛，咳嗽痰黄稠难咯，胸闷欲呕，腹痛，口干，胃纳呆，大便秘结，小便短赤，左下肺炎，轻度肺气肿，证属肺热咳嗽，兼湿热中阻，舌质红，苔黄厚，脉弦滑

46岁男性，高热，左胸疼痛，咯黄痰带血丝，体温39℃，白细胞总数22100/mm³，中性84%，黄燥舌，弦细数脉，邪从热化，灼伤津液，肺气失宣，肺热咳嗽，苔澹黄，脉弦数，苔白腻，脉细，苔黄腻，脉弦细

高某，女，34岁。发热，咳嗽，吐黄痰，精神欠佳。病程短。中医病名：咳嗽。证型：痰热蕴肺。病因病机：肺热。望诊：舌红、苔黄。闻诊：无特殊描述。问诊：咳气粗，痰多黄稠，口渴思冷饮，小便少而黄，大便3日未行。切诊：脉数。

患者12岁，女性，主诉发烧、咳嗽、吐白色泡沫痰，病程5天。急性笃重病容，体温40℃，脉洪大数，舌质红，苔厚腻，右肺呼吸音低，可闻及细湿罗音，心率120次/分。诊断为风温，邪陷心包型。右肺上叶致密阴影，提示右侧大叶性肺炎。

4岁男童，咳嗽伴衄血十余日，周身壮热，鼻衄严重，口臭，渴引饮，舌苔白厚微黄，尿赤便燥，脉浮滑而数。风热入肺，热伤肺络，肺热迫血妄行。初诊见风热未解，复诊风热虽解，蕴热未清，壮热仍炽。