肺热咳喘

患者23岁，男性，主诉身热头痛，汗出，咳嗽口渴，体温39℃，咽红肿痛。舌红苔黄燥，脉滑数。中医诊断为风温入肺、肺失宣降。病因病机为风温之邪犯肺。辨证属风温入肺、肺失宣降证型。四诊信息显示面色红，舌红苔黄燥，脉滑数。患者有身热、头痛、咳嗽、口渴、咽红肿痛等症状，病程较短。

患者年龄52天，男性。全身发黄，大便灰白，便不畅，烦啼不安，吮乳少，腹部绷紧，脐疝外突，左腹股沟斜疝，肝大脾下2cm。面色晦暗，舌象未提。声音烦啼，无特殊气味。肝功能异常，黄疸指数高。先天胆道畸形。湿热内生，胎毒壅盛，肝胆瘀阻，胆汁外溢。脉象未提。

25岁男性，主诉咳嗽发热、全身重痛、颜面及下肢浮肿，病程10天。颜面、四肢浮肿，咳嗽，咽肿痒，恶寒、发热、全身肢节重痛、小便短赤、双侧肾区叩击痛。舌红胖，苔黄腻。脉沉细数。风邪袭表，湿热内蕴，肺失宣降，通利失调。

罗某，57岁，主诉剧烈咳嗽反复难愈，身体困倦乏力，时有恶寒、头痛、鼻塞，病程近20天。咳嗽日渐加重，咳吐大量黄白黏痰，痰中带血，夜间出汗、乏力、口淡无味，面色浮红，形体消瘦。舌质偏红，舌苔黄厚腻根部灰腻，脉弦滑。诊断为痰热壅肺证。舌淡红，苔黄厚腻减退，根部灰腻消失，脉弦细、关脉略滑。

21岁女性，发热、咳嗽9天，但热不寒，痰液黄稠，左胁肋刺痛，精神萎顿，白细胞总数升高，胸透示左下肺不规则模糊阴影，舌苔薄黄腻，脉滑数弦。风温外受，邪热恋肺，失于清肃，灼液为痰。

患者青年女性，寒热往来，咳嗽气喘，胸部隐痛，呕恶，吐浊痰，颜面潮红，舌苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为湿热困于中上二焦，浊痰壅闭肺中。望诊见颜面潮红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见寒热往来、咳嗽、呕恶、胸痛、吐浊痰。切诊见脉浮滑而数。

患者年龄8岁，主诉日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄、舌苔黄厚、脉滑数有力。中医病名阳明腑证，证型阳明腑证，病因病机阳明热盛。望诊舌苔黄厚，切诊脉滑数有力。问诊有日晡潮热、谵语、腹胀满拒按、大便注泄。闻诊未提及，咳呛、气急鼻扇、胸胁痛、转侧不利。中医病名肺热咳喘证，证型肺经热邪壅盛。

张某，男，56岁。主诉肺气肿多年，咳逆上气，肺胀或痛，痰多质黏色黄，间见血色，胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便秘结。证型为痰热壅肺，肺气上逆。望诊见面赤，舌象未提及。闻诊见咳逆上气。问诊见咳逆上气，肺胀或痛，痰多质黏色黄，间见血色，胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，小便赤涩，大便秘结。切诊见脉象未提及。

男，65岁，发热咳嗽咯血，咳嗽痰多色黄黏，晨起及睡前加重，汗出疲乏，舌暗红苔黄腻，脉弦滑，咳嗽夜重，痰色白质黏，咽痒，疲乏汗多，口干，舌暗红少津苔薄黄，脉细滑

患者年龄20岁，女性。主诉咳嗽反复多年，咳喘并作，发作时不能安睡，每年5月至7月连续发作，秋季好转，冬季平稳。咳喘时心悸，吐黏痰，难咳出，痰色白或黄，喉有痰鸣，不能平卧，胸闷胸痛。舌苔白，脉滑略数。中医病名为咳喘，证型属肺热郁闭，病因病机为初病未及时宣肺，肺邪久郁化热，肺失肃降。望诊见舌苔白，闻诊无特殊，问诊见咳喘、心悸、痰多、胸闷，切诊见脉滑略数。

患者女性，57岁。主诉持续性发热、四肢酸软、肌肉疼痛、咳嗽、胸闷、纳呆、消瘦。病程5月。中医病名多发性肌炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色紫暗，舌质暗红，苔薄微黄而腻。闻诊声音嘶哑。问诊有自汗盗汗、心慌、呼吸微弱、咳痰粘滞、纳呆厌食、形体消瘦。切诊脉沉弦微滑。

患者男性，主诉咳嗽、痰多、胸闷，病程较长。舌苔白腻，脉滑。中医诊断为咳嗽，证型属痰湿蕴肺，病因病机为脾虚生湿，痰浊内生。面色晦暗，声音低微，咳声重浊，痰色白量多，胸闷气促，纳呆便溏，脉滑。

患者22岁，男性，主诉咳嗽、胸痛、高热、寒战，病程1周。主要症状包括咳嗽、胸痛、高热、寒战、痰少黏稠、口干尿黄。舌澹红苔稍黄，脉数。中医诊断肺热咳嗽，病因病机为肺热壅盛，风温犯肺。望诊见舌澹红苔稍黄，闻诊未见明显异常，问诊提示发热、咳嗽、胸痛、口干，切诊脉数。

患者男性，早期肝硬化，腹胀、乏力、双下肢水肿，左下肢紫瘀，左掌潮红，蜘蛛痣，腹大按之稍硬，脾大平脐，形寒易感，微咳，胸痛，吐浓痰，大便不成形，尿有余沥，夜尿多，纳可不饥，纳后脘胀。舌红胖大、苔黄厚腻，舌下静脉粗曲。脉弦缓。病程较长，属臌胀，病机为肝脾气滞血瘀，气血不足，寒热虚实错杂。

患儿年龄2岁半，主诉发热、咳喘4天，病程4天。发热，咳嗽阵作，喘憋，汗出，咽部充血，呼吸稍促，纳食差，大便稍干。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断肺炎喘嗽，证属痰热壅肺。

男，64岁，慢性咳喘15年，近加重4天。咳喘不能平卧，黄痰多而粘，纳差，睡眠少。体温38℃，唇甲紫绀，端坐呼吸，两肺满布哮鸣音，两肺底湿性罗音，心率120次/分，血压190/100毫米汞柱，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉滑数。肺热咳喘（痰浊阻肺），肺肾两虚。

患者年龄62岁，女性。形寒潮热，体温38.5℃，咳嗽，气急，大便闭，面色萎黄，舌红苔黄，脉数。温邪上受，首先犯肺。舌红苔黄，脉数。胸透右肺有炎性病灶。咳嗽气促，舌红苔黄，脉滑数。精神好转，气促稍瘥，大便已解，舌色红润，苔薄黄，脉滑。汗出热退，体温36.9℃，咳嗽痰多色白不豁，脉数，舌红根苔腻。

患者29岁，女性。主诉咳嗽气急，痰黄黏稠，咳剧时小便不禁，怕冷怕热，易汗出，喜饮水减少，大便偏干。病程自1978年6月起，持续数月。中医病名为哮喘，证型属肺肾两虚，痰热壅肺。病因病机为产后气血俱虚，外感风热，痰热内蕴。望诊见舌根稍剥，苔薄。闻诊无特殊。问诊见咳喘、痰黄、便干、汗出、怕冷热。切诊脉微细。有过敏性鼻炎史。

5岁男童，主诉麻疹愈后咳喘5天，夜间及晨起咳喘明显，痰粘稠咳吐不利，舌质红、苔少，双肺闻及痰湿鸣及喘鸣。证属麻毒恋肺，肺热咳喘。舌红少苔，脉象未提。

3岁女性，发热3日，有汗，咳呛痰多，鼻流清涕，大便溏泄，舌苔白，脉浮数，痧子将布。中医病名麻疹，证型未明确提及，病因病机为痧子将布，恐其下陷。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见发热、咳呛痰多、鼻流清涕、大便溏泄，切诊脉浮数。