医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:2009年10月8日

主诉

寐时汗出5年。

现病史

  • 自述5年前始出现入睡后汗出明显,醒后汗止。
  • 伴夜烦,口微渴,小便黄。
  • 长期服用六味地黄丸,症状无改善。

检查

  • 舌象:舌红,苔根略黄腻。
  • 脉象:脉细小数。

诊断

  • 西医诊断:盗汗
  • 中医诊断:阴虚内热证

辨证

阴虚内热证

治疗方案

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