血证之气血亏虚型医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2006年7月23日

诊断

• 中医诊断：血证之气血亏虚型
• 西医诊断：原发性血小板减少性紫癜

初诊

主诉

因“原发性血小板减少性紫癜1个月余”来诊。

现症

• 无发热
• 无出血倾向
• 轻乏力
• 纳眠可
• 二便调
• 舌质黯，苔薄黄
• 脉弦细

辅助检查

• 血常规示：WBC:9.37×109/L, HGB:143g/L, PLT:43×109/L

证候分析

久病正气亏虚，气虚不能生血、行血、摄血，可见乏力、出血等症，舌脉俱为佐证。

治疗方案