缺血性中风舌麻、视物模煳医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：57岁
- 就诊日期：2014年3月26日
- 籍贯：长沙市
主诉
舌尖麻木伴视力下降1年。
病史
- 既往史：患者诉1年前无明显诱因出现夜间舌尖麻木不适，晨起床症状消失。3年前始出现视力下降，近3个月来症状逐渐加重。外院CT检查结果示“多发腔隙性脑梗死”，服多种中西药物治疗效果不佳。
- 职业：从事电焊工作
- 既往疾病：腰椎间盘突出病史
现症
- 夜间舌尖麻木
- 乏力
- 纳可
- 多梦
- 二便调
查体
- 舌象：舌质淡红，苔白腻
- 脉象：脉细弱
中医诊断
- 中医诊断：缺血性中风（中经络，后遗症期）
西医诊断
- 西医诊断：多发腔隙性脑梗死（后遗症期）
辨证
- 辨证：气血亏虚，瘀痰阻络证