李某脾肾阳虚（慢性肾炎）医案

初诊（1974年8月16日）

1. 病史

• 患者信息：女，28岁
• 就诊时间：1974年8月16日
• 病史：1972年7月发现颜面四肢浮肿，当时认为系“胎肿”，未作检查和治疗。1972年9月分娩后，浮肿加重，经当地医院检查，诊断为“肾炎”。用西药治疗后肿消，但不几天又复发作。住进某医院治疗，疗效不佳，全身浮肿更甚，下肢呈凹陷性浮肿，腹部肿大，有移动性浊音，尿量极少，体重132市斤。尿检：蛋白（卌），红细胞02，白细胞26，颗粒管型0~2。血压134/96毫米汞柱。

2. 诊断

• 西医诊断：慢性肾炎肾病型
• 中医诊断：脾肾阳虚，兼有血瘀

3. 治疗

治疗方案