咽喉肿痛(急性扁桃体炎)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 职业:工人
主诉
嗓子痛、发热3天。
既往史
- 有扁桃体炎史。
- 自1966年发病以来,每年均急性发作2~3次,症状包括发热、嗓子痛,严重时无法进食,轻则只能进流质饮食。
- 抗生素治疗未能根治。
本次就诊时间
1975年6月16日
体征
- 体温:38.5℃
- 咽部检查:咽红,两侧扁桃体肿大(Ⅱ度),表面有脓性分泌物,悬雍垂充血水肿,颌下淋巴结可触及。
实验室检查
- 白细胞:14×10°/L (14000/mm³)
- 中性粒细胞:0.80
- 淋巴细胞:0.20
诊断
急性扁桃体炎