咽喉肿痛(急性扁桃体炎)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 职业:工人

主诉

嗓子痛、发热3天。

既往史

  • 有扁桃体炎史。
  • 自1966年发病以来,每年均急性发作2~3次,症状包括发热、嗓子痛,严重时无法进食,轻则只能进流质饮食。
  • 抗生素治疗未能根治。

本次就诊时间

1975年6月16日

体征

  • 体温:38.5℃
  • 咽部检查:咽红,两侧扁桃体肿大(Ⅱ度),表面有脓性分泌物,悬雍垂充血水肿,颌下淋巴结可触及。

实验室检查

  • 白细胞:14×10°/L (14000/mm³)
  • 中性粒细胞:0.80
  • 淋巴细胞:0.20

诊断

急性扁桃体炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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