医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1983年5月21日

主诉

发热周余不退，午后更甚，体温达39.6℃，汗出热不解。

伴随症状

• 口苦而粘
• 渴欲饮水
• 睡眠差
• 食欲不振
• 腹胀
• 呃逆
• 溏粪气秽

舌象与脉象

• 舌质：红
• 舌苔：黄厚腻
• 脉象：弦滑

诊断

湿热困聚，氤氲肠道

治疗方案