内痔Ⅱ期（血管肿型）医案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2001年3月12日

主诉

大便带血并有时内痔脱出4年。

既往史

4年来每逢大便干燥时，便有便血及内痔脱出，严重时射血，排便后站立不久脱出之痔可缩回肛内，未曾医治。

体征

• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉细弦数
• 肛镜检查：1、5、9点各有指端大小之内痔，无出血点，指诊肛门内痔并脱出

诊断

• 西医诊断：内痔Ⅱ期（血管肿型）
• 中医诊断：湿热下注证

治疗方案