刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：44岁
• 初诊日期：1980年4月5日

主诉

半年前，行走时踩于尺许深的坑内，致左踝关节扭伤，肿胀、疼痛。在某医院照X线片无骨折，服止痛片、擦药液，嘱卧床休息二周，然后采用多种理疗，也用过封闭，肿胀疼痛见好，但行走仍痛，影响工作，乃来门诊。

初诊检查

• 症状：踝关节外侧及足背仍有轻度肿胀，压之出一凹痕，内、外踝、跖骨23、34、4~5骨间隙处均有压痛，以跗骨窦处压痛最重，腓肠肌也有酸痛。

治疗方案