马氏中医治疗股骨头坏死医案1
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 就诊时间：1990年7月30日
病史
- 初次受伤时间：1988年4月
- 初次受伤情况：骑车摔伤后左股骨颈骨折
- 治疗情况：三翼钉内固定，6个月后愈合
- 症状变化：仍有左髋关节胀痛，1989年10月疼痛加重
- 检查结果：X线片复查发现左股骨头缺血性坏死
- 治疗尝试：服三七片未见效
- 就诊情况：1990年7月30日来我院治疗
主诉
- 主要症状：左髋部胀痛偶有刺痛
- 体征：一个姿势休息时间较长则疼痛明显，稍活动后缓解，但较大活动疼痛加重，有弹响声，跛行单拐行走
- 功能障碍：前屈60°，后伸10°，外展15°，内收10°，外旋10°，内旋10°
- 特殊试验：“4”字试验阳性
体征
- 舌象：舌质略暗
- 脉象：脉沉涩
- 症状加体征评分：9分，病情重
辅助检查
- X线片：左股骨头坏死Ⅲ期
诊断
- 诊断：左股骨头坏死Ⅲ期
辨证
- 辨证：气滞血瘀