张某左股骨头坏死医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 初诊日期：2000年6月20日
主诉
左髋部胀痛2年余。
现病史
- 病程：2年前骑车摔伤后左股骨颈骨折，予空心钉内固定，6个月后愈合，仍有左髋关节胀痛未在意。
- 病情发展：9个月前疼痛加重，X线片复查时发现左股骨头缺血性坏死。建议手术，病人未同意。故来我院治疗。
- 症状：
- 左髋部胀痛偶有刺痛
- 一个姿势休息时间较长则疼痛明显，稍活动后缓解，但较大活动疼痛加重
- 有弹响声，跛行，单拐行走
- 功能障碍：前屈60°，后伸10°，外展15°，内收10°，外旋5°，内旋5°
- “4”字试验阳性
- 检查：X线照片示：左股骨头密度欠均匀，有囊性变
诊断
- 西医诊断：左股骨头坏死
- 中医辨证：气滞血瘀型